当前位置:麽同网络中医治疗男性阳痿 中医方法多
治疗男性阳痿 中医方法多
2022-09-23

阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。

中医认为阳痿的病因主要为一下几个方面:

情志刺激情志不遂,所愿不得,或悲伤过度,郁郁寡欢,致肝气郁结;暴怒气逆,肝疏泄太过,均可致肝失调达,气血不畅,宗筋失充,致阳痿不举。戕丧过度房事不节,恣情纵欲,或手淫过度,均可伤精耗血,损及真阳,以致肾气虚惫,命门火衰,渐成阳痿。六淫侵袭气候乍寒,或涉入冰水,寒邪侵袭,久滞肝脉,或久居湿地,或酷暑蒸腾,湿令不去,皆可致阳痿。饮食不当膏粱厚味,过食肥甘,或嗜酒过度,酿湿生热,内阻中焦,郁蒸肝胆。跌扑损伤,伤及肾府、外肾或玉茎,致经络伤损,气血无以舒通,或致瘀血阻于宗筋络脉,发为阳痿。久病所累久病之人,正气虚惫,且易生痰、湿、瘀等病理产物,往往正虚邪实,损伤阳气,导致阳痿。禀赋不足父母体衰,或有重病大疾在身,所生之子往往禀赋不足,若少年失于调养,影响发育,或先天畸形,均可导致阳痿。年高体衰老年天癸渐竭,气血不充,往往多虚多瘀,阻遏阳道,宗筋失养,发为阳痿。此外,鳏夫孤居,或夫妇长期两地分居,久旷房事,亦可致败精阻窍,阳事不用;少年男子过早婚配,损伤稚阳,亦易患阳痿。

一、辨证论治:

1.肝气郁结证 治法疏肝解郁。肝郁化火者宜疏肝解郁清热。方药逍遥散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。

2.肝气横逆证 治法平肝镇逆。方药逍遥散加龙骨、牡蛎、石决明、白蒺藜、羚羊角粉。

3.肝经湿热证 治法清热利湿。方药龙胆泻肝汤加蛇床子。

4.瘀血阻络证 治法活血化瘀通络。方药蜈蚣达络汤。

5.命门火衰证 治法温补命门之火。方药用寒谷春生丹。

6.肾阴亏虚证 治法滋阴补肾。兼有阴虚火旺者,宜滋阴补肾,兼清虚热。方药用左归丸。

7.寒滞肝脉证 治法温经暖肝散寒。方药暖肝煎加山萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、巴戟天。

8.胆虚惊恐伤肾证 治法益肾补肝,壮胆宁神。方药用启阳娱心丹。

9.肝血虚证 治法补血养肝。方药归脾汤。

10.痰湿阻络证 冶法化痰,法湿,通络。方药方用僵蚕达络饮。

(11.)脾胃气虚证 治法补气,健脾,和胃。方药用九香长春饮。

二、针灸治疗

1.穴位埋针

常用穴:三阴交。

操 作:选定穴位后,先以碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。术者用左手拇指指压患者之会阴,嘱其深吸气收肛门,注意力集中于龟头上。然后,右手持止血钳夹住麦粒形皮内针(经严密消毒),从三阴交向上刺入,并作旋转提插,使患者有针感后,用胶布固定。双侧均埋。每次按压会阴穴约需5min。埋针时间一般3天,取针后停3天再埋。

注意事项:

(1)本法取穴及操作均较简单,但在埋好后应嘱患者试着走几步,如有不适同即以调整。夏天慎用此法。

(2)本法多用于用其他疗效不显著者。

2.穴位注射加体针

常用穴:阳萎穴。

备用穴:分4组。(1)三阴交、肾俞;(2)长强;(3)八髎;(4)关元、石门、气海。

阳萎穴位置:共由五穴组成。由脐部(神阙)至耻骨联合上(曲骨穴),作一联线。上1/3,中1/3,下1/3,各一穴;中1/3旁开1寸各一穴。

操作:药液:0.5%普鲁卡因注射液,士的宁注射液(2mg/1ml)或5%葡萄糖注射液31ml与士的宁注射液1ml混合液,丹参注射液和当归注射液各2ml混合液。

每次选常用穴及一组备用穴。常用穴针刺,备用穴行穴位注射。阳萎穴以2.5寸毫针5根,依次进针,经提插捻转,使针感向阴茎放射为宜。备用穴可选上述药液之一种注射。第1组穴用士的宁注射液,每次取1对穴,2穴交替,以5号齿科针头刺入后,待有针感出现,注入0.5ml药液,每周2次。第2组穴用0.5%普鲁卡因注射液。经皮试后,常规消毒,用7号针头,顺长强穴刺入,沿尾骨上刺至坐骨直肠窝处,注入药液20ml(切勿注入直肠内)。亦为每周2次;第3组应用混合液。先令患者反坐在靠背椅上,摸准骶孔,用龙胆紫标记。临时将2种药液按比例混合,抽入50ml注射器内,充分摇匀。穴区常规消毒后,将5号齿科针刺入以上八穴,约1寸深,得气后,每穴注入药液4ml。隔日1次。第4组穴用丹参、当归液,每穴注入0.5ml。

针刺行平补平泻法,留针20min,每日1次,10次为一疗程。穴位注射据不同药液和穴位而异,一般以4次为一疗程。

注意事项:

(1)普鲁卡因注射液在注射前须作过敏试验。

(2)在操作时一定要按要求进行。如穴位于注射八髎,必须使针尖刺入骶孔,并回抽无血,始能注药。

3.针灸

常用穴:中极、关元、足三里、曲骨。

备用穴:命门、肾俞、大敦、神阙、三阴交。

操作:每次选常用穴2穴,备用穴2-3穴。下腹部穴针刺前,先令患者排空小便,以28号2.5-3寸毫针深刺,以获得电击感向尿道根部放射为佳。余穴以局部出现酸胀重麻为度。针感强,得气好者,以平补平泻法,轻快捻转提插,运针1min,留针10min。得气差者,用缓慢有力的提插捻转,施以补中有泻之法,运针2min,留针20min。起针时,略加运针。大敦、神阙用艾条作雀啄灸,每次15min。也可用12cm×12cm的灸盒1个,内置2段4cm长的艾条段,点燃后先灸命门、肾俞穴,燃毕或至患者觉灼痛难忍时取下。再取2段艾条置灸盒内,以关元穴为中心灸之。每日或隔日1次,10天为一疗程,疗程间隔3-5天,再进行下一疗程。一般治疗三个疗程。

注意事项:

(1)以本法治疗阳萎患者无效的病例中,以年龄大、病程长者居多。可试用其他穴位刺激法。

(2)本法介绍的二种艾灸之法:艾条雀啄灸和艾合灸可任选一种。或交替应用。

(3)本法艾灸操作较麻烦,可先行针刺如效不显时再加用灸法。

(4)如针刺下腹部或骶部穴位,针感能直达会阴或龟头,效果往往较好,即使针刺远道穴位,也最好引发针感向腹部放射。

4.艾灸

常用穴:关元。

操作:以陈艾做成中等大小之艾炷(约黄豆大),施无瘢痕直接灸,即以艾炷直接置于穴区点燃,至患者有灼热感,用镊子夹去另换1壮。每次灸100-200壮,每周1次,3次为一疗程,疗程间隔7天。

注意事项:

(1)本艾灸之法,操作较为麻烦,且治疗一次费时较长,病人往往不易接受。建议在其他方法效果不显时,试用本法。

(2)操作时应注意掌握灸灼情况,特别是老年人,皮肤敏感程度较差,容易灼伤。

5.体针

常用穴:分2组。(1)起阳、会阴;(2)大赫、命门。

备用穴:足三里、气海、关元、三阴交。

起阳穴位置:位于耻骨联合下缘。

操作:常用穴每次选1组,效不佳时加用或改用备用穴。起阳,进针1.5寸,达到阴茎海棉体为度,使针感至龟头,提插,使局部有热胀感;会阴穴,用手接压阴囊根的阴茎海棉体,进针0.8寸,使针感亦传至龟头。用捻转补法,5min运针1次,留针30min。第2组,用1-3寸毫针刺入,轻微捻转使针感向阴茎放散。用烧山火补法,以刮针法使出现热感。退针时徐徐上提,当针尖将要拔出时,用左手拇、食指向下轻压,右手徐捻出针,急速按针孔,使热感传至阴茎。亦留针30-40min。备用穴按常规针法。上述方法,每日1次,10次为一疗程。

注意事项:

(1)腹部穴针刺时,注意针尖不可刺破腹膜。据笔者体会,当针尖进入腹部肌层,即有沉重之感,略加运针便会有酸胀感,继续进针深刺至出现疼痛,多为向外放射样刺痛,已表明针尖触及腹膜壁层。术者多有如刺在一坚韧之膜上的感觉,此时不可再进针。

(2)本法手法操作要求较高,著者经验只要针感能达到向阴茎放射也多可取效。

6.艾灸加指针

常用穴:关元、肾俞。

备用穴:足三里、三阴交。

操 作:常用穴为主,酌加备用穴。先以艾条作回旋灸,每穴灸5-10min,关元灸5-15min,以局部红热为度。灸后以双拇指点按肾俞,小鱼际滚动补法按摩5min;食指点按关元,手掌顺时针旋转按摩5-15min,每日或隔日1次,12-15日为一疗程,疗程间隔3-5日。

注意事项:

(1)本法可教给患者家属自行操作。

(2)要求能坚持一个时期。

7.刀针

常用穴:上髎、中髎、次髎、下髎。

操作:按上髎、中髎、次髎、下髎顺序,每次选一对穴,做好标记,严格消毒后铺无菌洞巾。以1号剑形小针刀直刺至骶骨骨膜表面,有针感后行上下提刺动作,割断1-2根白色纤维,取出小针刀,局部按压止血,用消毒敷料包扎,每周取1对穴,4周为一疗程,一般需1-2疗程。

注意事项:

(1)本法必须由具有经验者操作。

(2)严格消毒,术后3日内禁下水。

三、食疗

韭菜炒羊肝:韭菜90g,洗净切段;羊肝120g切片,铁锅急火炒熟后佐以醋食用,治疗命门火衰阳痿。肉苁蓉炖羊肾:肉灰蓉5g-10g,羊肾1对,煮熟调味服食,治命门火衰阳痿。子鸡乌龟汤:取未产过蛋、重约1000g的子鸡1只,去毛及内脏;另取重约500g的乌龟1只,去甲,白胡椒9g,红糖500g,装入鸡腹腔内,置于砂罐中,加白酒1000ml,加盖,并用泥封固,加文火偎至肉烂为度。食汤和肉,2天-3天吃完。隔15日后如法配服。该方补肾滋阴,用于肾阴亏虚阳痿。药虾酱:取韭菜子30g,枸杞子、蛇床子各15g,菟丝子10g,以水煎服,每日1剂。另将大鲜虾40g煎去头尾,略捣烂,加醋适量成30g虾酱,1次服完。用于肾阳亏虚之阳痿,该方温而不燥。蒸羊睾:取葱管数根,内装虾仁,以填满葱管为度,文火焙干,研细未,每日早晨冲服6g。另用羊睾丸1对,加陈酒少许蒸熟,每天早晨服下。1个月为1疗程。温肾壮阳,用于命门火衰阳痿。穿山甲佛手堡鸡蛋:穿山甲12g,佛手20g、鸡蛋两只加水同煮,蛋熟后去壳,取蛋再煎15分钟,吃蛋饮汤,隔日1次,连用半月。三物合用,能散郁结,补精气,鼓阳道,治疗肝气郁结阳痿。东坡羊肉:羊肉240g,土豆、胡萝卜各45g,酱油60g,料酒6g,糖4.5g,大葱9g,生姜3g,大料0.5g,花椒0.75g,植物油120g。将羊肉切成小块,土豆、胡萝卜刮皮洗净,切成菱形的块。把大炒勺放在旺火上,倒入植物油,烧到油见烟时,把羊肉块放入,约炒5分钟,肉变金黄色时即可捞出,再把土豆、胡萝卜块放入油勺内,亦炸到金黄色捞出,倒去余油。把炒锅放在微火上,倒入炒好的羊肉块,加入清水,然后把上述调料一并放入,一直煨到肉烂,再放入炸过的土豆、胡萝卜块,一起再煨5分钟后倒入汤盘内即成。佐餐服食。可补精血,助元阳,用于肾阳亏损所致的阳事不举。冬虫夏草鸭:雄鸭1只,冬虫夏草10g,食盐、姜、葱少许。洗净放砂锅中,加冬虫夏草及上述调料,水适量,用文火煨熟烂。佐餐食用。补虚助阳,用于治疗肾阳虚寒、命门火衰所致的阳痿、遗精、是长期调养的理想滋补食品。狗鞭散:狗鞭1具。锅内放砂加热,入狗鞭于锅内炒至松炮后,取出研未,每服3g,每日2次,温开水送下。用于肾阳虚阳痿、精冷。炖狗肉:黄狗肉500g-1000g,洗净切块,加入八角、小茴、桂皮、草果、生姜和盐各适量,于锅内炖熟,食肉喝汤。用于脾肾阳虚阳痿。

麽同网络    手机版    网站地图    QQ号:1587901230